coliche

Ho un rene a ferro di cavallo e sono stato già operato 21 anni fa per un grosso calcolo. Ora si è formato un nuovo calcolo che mi procura frequenti coliche. Chiedo se nel mio caso può essere trattato con il vostro metodo. Da premettere che il mio rene è posizionato in maniera anomala con ureteri ptosici.

Cinque giorni fa ho fatto una litotrissia extracorporea per un calcolo della pelvi renale di 9 mm. Nei giorni a seguire ho avuto coliche renali – è normale?

Mia moglie (42 anni) soffre da molto tempo di calcolosi renale multipla bilaterale. I calcoli risultano formati da ossalato di calcio e misurano da pochi mm fino a circa un cm di diametro. Le è stato sempre detto che erano troppo piccoli per essere trattati con la litotrissia extracorporea, ma sostanzialmente oltre al consiglio di bere e usare integratori non le è stato proposto nient'altro, condannandola di fatto ad anni di coliche seguite da espulsioni spontanee. Nell'ultimo anno la situazione è ulteriormente peggiorata, le coliche sono diventate molto frequenti e l'ostruzione provocata dai calcoli con successiva idronefrosi ha comportato per due volte la necessità di un intervento chirurgico di URS con tutto ciò che ne consegue (ospedalizzazione, anestesia spinale, posizionamento e poi rimozione di stent ecc). A un mese dal secondo intervento le coliche continuano a ripresentarsi e a oggi con l'uroTC effettuata con mezzo di contrasto si rendono evidenti vari piccoli calcoli nel rene destro (max 5-6 mm), un paio nel sinistro e un calcolo di circa 5 mm a livello dell'uretere sinistro sottogiuntale. Vedo, dai casi esposti, che lei ha trattato anche calcoli di piccole dimensioni e in varie localizzazioni. Ritiene che mia moglie possa essere sottoposta ad un trattamento di litotrissia extracorporea e che una reale polverizzazione (e non frammentazione) dei calcoli possa essere ottenuta?

Vi scrivo per conto di mio nonno che ha un calcolo di 16 mm nel rene e coliche. Stiamo seguendo una terapia con antibiotici ma essendo un paziente diabetico abbiamo paura di continuarla. Lui, anni fa, ha eseguito il bombardamento e vorrebbe rifarlo per questo problema.

Da anni ho molti calcoli silenti alla cistifellea che solo ultimamente hanno cominciato a dolermi, pur senza coliche dolorose. Mi hanno consigliato l’intervento, ma ho molto timore e desidererei sapere se presso la vostra struttura è praticata la litotrissia extracorporea con onde d’urto, in maniera quindi non invasiva, anche per i calcoli alla cistifellea?