coliche renali

Ho un rene a ferro di cavallo e sono stato già operato 21 anni fa per un grosso calcolo. Ora si è formato un nuovo calcolo che mi procura frequenti coliche. Chiedo se nel mio caso può essere trattato con il vostro metodo. Da premettere che il mio rene è posizionato in maniera anomala con ureteri ptosici.

Cinque giorni fa ho fatto una litotrissia extracorporea per un calcolo della pelvi renale di 9 mm. Nei giorni a seguire ho avuto coliche renali – è normale?

Mia moglie (42 anni) soffre da molto tempo di calcolosi renale multipla bilaterale. I calcoli risultano formati da ossalato di calcio e misurano da pochi mm fino a circa un cm di diametro. Le è stato sempre detto che erano troppo piccoli per essere trattati con la litotrissia extracorporea, ma sostanzialmente oltre al consiglio di bere e usare integratori non le è stato proposto nient'altro, condannandola di fatto ad anni di coliche seguite da espulsioni spontanee. Nell'ultimo anno la situazione è ulteriormente peggiorata, le coliche sono diventate molto frequenti e l'ostruzione provocata dai calcoli con successiva idronefrosi ha comportato per due volte la necessità di un intervento chirurgico di URS con tutto ciò che ne consegue (ospedalizzazione, anestesia spinale, posizionamento e poi rimozione di stent ecc). A un mese dal secondo intervento le coliche continuano a ripresentarsi e a oggi con l'uroTC effettuata con mezzo di contrasto si rendono evidenti vari piccoli calcoli nel rene destro (max 5-6 mm), un paio nel sinistro e un calcolo di circa 5 mm a livello dell'uretere sinistro sottogiuntale. Vedo, dai casi esposti, che lei ha trattato anche calcoli di piccole dimensioni e in varie localizzazioni. Ritiene che mia moglie possa essere sottoposta ad un trattamento di litotrissia extracorporea e che una reale polverizzazione (e non frammentazione) dei calcoli possa essere ottenuta?

Ho un calcolo vescicale di circa 2,5 cm; non ho mai avuto coliche renali né disturbi vescicali; ho solo spesso necessità di urinare. Ho 67 anni ed anche un’ipertrofia prostatica individuata ecograficamente con lieve aumento del lobo medio. Non faccio nessuna terapia. La nicturia è presente saltuariamente (1 sola volta). Non soffro di ipertensione né di diabete.

Chiedo se è possibile trattare con litotrissia per via extracorporea questo calcolo.

Ho avuto delle coliche renali non particolarmente intense. Mi sono recato al pronto soccorso dove mi hanno sottoposto ad una radiografia dell'addome e ad un’ecografia. Il referto della radiografia è il seguente: si segnala un’immagine ad aumentata radiopacità di 5 mm proiettata al di sotto dell'ipofisi traversa di L4 possibile espressione di un calcolo endoureterale; mentre all'ecografia non si vedeva nulla ma solo una dilatazione calico pielica ed ureterale di 1° e 2° grado da sospetta concrezione litiasica. Le vorrei chiedere se la vostra struttura ha la possibilità di trattare il mio caso utilizzando il puntamento RX (raggi x) in quanto per ora con l'ecografia non è visualizzabile. Al momento sto effettuando una cura espulsiva ma dopo 5 giorni il calcolo non è ancora uscito.