litotrissia Archivi - Pagina 6 di 21 - Unità di litotrissia extracorporea con onde d'urto a roma

Domanda:

Sono stata già operata al rene per calcoli associati ad una giuntopatia. Purtroppo l’intervento al giunto non è stato efficace e ho riformato un calcolo di 6 mm. Sono portatrice di un pacemaker, posso sottopormi ad una Litotrissia Extracorporea?

Risposta:

Il pacemaker non è mai stato un problema. Per dirle se può essere sottoposta ad una Litotrissia dovrei valutare bene il suo giunto con un’URO-CT.

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Domanda:

Mi è stato diagnosticato un calcolo di 1 cm nel rene destro. L' urologo dopo una Tac dell'addome e vari esami intende procedere con un intervento di Litotrissia Extracorporea. Preciso che non ho mai avvertito dolori o fastidio al rene o alla schiena. Chiedo cortesemente di sapere cosa può succedere se non farò questo intervento e se ci potranno essere conseguenze. Aggiungo che sto seguendo un regime alimentare atto a prevenire eventuali altri calcoli.

Risposta:

Il consiglio dell’urologo è giusto. Anche le linee di guida Europee sono in accordo. Un calcolo renale può infatti esser causa molto spesso di infezioni che, decorrendo silenti, possono con il tempo compromettere la funzionalità del rene. Inoltre il rischio è quello che il calcolo possa muoversi dal rene e andare nell’uretere. A questo punto può provocare coliche con la necessità di ricorrere in tempi brevi alla sua rimozione. Quando però è nell’uretere (soprattutto quello pelvico) a volte la litotrissia è difficile da effettuare e il rischio è quello di finire in una camera operatoria per sottoporsi ad una rimozione endoscopica. Perciò le consiglio di fare al più presto una Litotrissia Extracorporea. Per quanto riguarda il regime alimentare, se non viene effettuato uno studio sul suo metabolismo renale, non si può consigliare nessuna dieta. Nella nostra Unità di Litotrissia effettuiamo questo studio metabolico che è descritto per sommi capi sul nostro sito: www.litotrissia.it

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Domanda:

Ho un calcolo di 1 cm nell’uretere destro, mi hanno apposto uno stent ureterale circa un mese fa e sono in attesa di essere chiamata per una Litotrissia Extracorporea. Non riesco a capire se può essere pericoloso rimanere incinta fino a che non finisco di risolvere questa cosa.

Risposta:

In gravidanza non è possibile effettuare la Litotrissia Extracorporea. L’alternativa è sottoporsi ad una URS (ULT) cioè ad una manovra endoscopica laser in anestesia generale. Le consiglio di non rimanere incinta e di effettuare una Litotrissia Extracorporea.

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Domanda:

Ho effettuato un’ecografia renale di controllo per il sospetto di avere dei calcoli. Il referto è stato : “Si riscontra la presenza di una formazione iperecogena a livello del calice medio da riferire in prima ipotesi ad una formazione litiasica alla quale si associa una discreta ectasia del calice medio. Secondo lei è necessario il bombardamento di questo calcolo (già fatto in passato) oppure è possibile assumere qualche farmaco che allievi il dolore che in alcune giornate è davvero molto forte? Ho anche letto di un integratore chiamato spaccapietra che è utile per rompere i calcoli. Secondo lei è efficace?

Risposta:

I calcoli dei calici, soprattutto quelli che creano un “idrocalice” cioè una dilatazione del calice a monte hanno un’indicazione precisa all’intervento di Litotrissia perché la zona di parenchima renale che sottende il calice può andare in atrofia. Per contro sono asintomatici e i dolori che lei riferisce non sono attribuibili a loro. Per quanto riguarda l’erba spaccapietra è un rimedio che risale al medioevo e di cui non abbiamo esperienza.

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Domanda:

Sono portatore da quaranta giorni di un calcolo di 8mm nel tratto intramurale dell'uretere di sinistra senza stasi a monte. Il mio urologo mi ha dato una cura espulsiva. Vista la mancata risoluzione del problema mi ha prenotato per una URS laser dicendo che l'ESWL è inefficace in questi casi dato che a suo dire il calcolo si è impattato. Visto che si tratta di una procedura in anestesia ed invasiva volevo chiederle se non fosse il caso di provare almeno una volta con una litotrissia tanto più che il rene non è in sofferenza e io non ho né dolori né coliche.

Risposta:

Tutti i giorni da oltre 30 anni trattiamo con successo i calcoli di dimensioni e localizzazione come il suo con la litotrissia extracorporea; non abbiamo mai avuto un solo tipo di problema e i calcoli sono stati sempre eliminati. Il metodo non è assolutamente invasivo e non richiede alcun tipo di anestesia.

Tag dolori calcolo nel rene non invasivo coliche renali intramurale urologo URS ESWL litotrissia litotrissia extracorporea calcolo uretere