Rx diretta renale Archivi - Unità di litotrissia extracorporea con onde d'urto a roma

Domanda:

Da circa un anno sono alle prese con un problema di litiasi renale; il calcolo, inizialmente identificato tramite TAC (giuntale, 13 mm, 460 UH) è stato già sottoposto a 4 ESWL; in seguito a ciascun trattamento c’è stata sempre espulsione di frammenti (e progressione dei frammenti lungo l’uretere). L’esame chimico fisico dei frammenti ha finora sempre dato ossalato di calcio e solo una piccola percentuale di acido urico. Attualmente è rimasto un ultimo frammento di circa 7 x 4 mm visualizzato con l’ecografia e ad una RX diretta a circa 1 cm dallo sbocco in vescica. È possibile trattare questo calcolo presso il vostro centro?

Risposta:

Ritengo sia possibile trattare il suo calcolo con successo con ESWL

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Domanda:

Ho fatto un'ecografia addominale e mi è stato riscontrato un calcolo di 6 mm che però alla Rx diretta renale non si vede. L’Urologo ipotizza che potrebbe non essere di calcio e mi ha dato una terapia farmacologica per un mese. Se dovesse essere di calcio, si può effettuare la litotrissia su un calcolo di 6 mm?

Risposta:

Per sapere se il calcolo ha o meno un contenuto calcico, deve effettuare una TAC senza mezzo di contrasto; oggi non ci si può basare su una Rx diretta reni. Se anche alla TAC il calcolo non si vede, potrebbe essere di acido urico. In questo caso la terapia farmacologica, se data appropriatamente, potrebbe scioglierlo. Indipendentemente dalla sua composizione calcica o meno, con la litotrissia, da noi effettuata con il puntamento ecografico in tempo reale, il calcolo viene polverizzato ed eliminato senza alcun problema.

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